【报资讯】襄阳中医医院为七旬老人清除乳腺肿瘤

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荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 杨星洲）南漳的王奶奶（化姓）今年72岁，一个月前洗澡时发现自己左侧乳房有个肿块，在当地医院检查认为其恶性肿瘤风险较高，医生建议前往上级医院进一步检查诊治。于是，王奶奶经人介绍来到襄阳市中医医院就诊。

该院甲状腺乳腺科副主任吴厚琴接诊了王奶奶，经过触诊发现王奶奶左侧乳房7点钟位置存在肿块，活动度较差，完善彩超检查显示患者左乳低回声结节为2.0×1.5cm，形态不规则、边界不清，内部可见强回声光斑，TI-RADS分级达4b类，腋窝未见异常淋巴结。王奶奶拒绝术前穿刺，于是甲状腺乳腺科团队考虑到王奶奶的诉求后，迅速展开讨论，由于王奶奶对乳房外形要求较低，及时手术治疗能够避免术后放疗风险，于是医疗团队在充分与王奶奶及其家属沟通并取得同意后，决定采用乳房全切+前哨活检手术方案治疗。

手术由吴厚琴主刀，统筹把控手术全程并完成关键诊疗操作，精准分离病灶、取样送检并规范开展淋巴结活检，结果显示为乳腺浸润性癌；医疗团队成员林霜辅助暴露手术视野，实时监测患者生命体征；王苗及时清理血迹，维持手术视野洁净，手术历时三小时，结节清理完毕，整台手术创伤小、出血量低，术后王奶奶状态良好。

吴厚琴介绍，前哨淋巴结活检联合乳房切除术更适配高龄、早期乳腺癌患者。对于早期乳腺癌，乳房切除相比保乳手术可以避免放疗的副作用。如果后续患者属于luminal型，符合豁免化疗指征，仅需一次手术，后续口服内分泌药物便可完成综合治疗，获得良好预后。术中快速病理检测可快速判定病灶性质，能够有效规避上肢淋巴水肿、麻木、活动受限等永久性并发症，最大程度保留患者肢体功能，不仅缩短术后恢复时长，降低老年患者卧床引发的各类继发风险，还能切实保障患者生活自理能力，改善晚年生活质量。目前，杨女士术后恢复情况平稳，身体各项指标向好。

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