重庆忠县医共体改革探新路推动卫生事业整体大发展

2022-04-20 15:27:24 来源：重庆日报

为充分发挥党组织在医共体“三通”(医通、人通、财通)改革中的引领作用，近年来，忠县医院党建工作指导委员会结合忠县实际，实施党建引领、支部主战、党员突围。以支部联建、党员联动、资源联享、基金联用、医患联心的“五联”模式，不断推动基层医疗机构党建、业务融合发展，不断增强基层医疗机构服务能力，不断提升人民群众看病就医获得感。2020年，忠县医共体“三通”改革经验作为典型案例入选国家《医改蓝皮书》;2021年，因医共体“三通”改革，忠县被市政府办公厅表彰为真抓实干成效明显地区。

支部联建守初心党建引领促发展

忠县医共体建设是从纵、横两个方向同步发力，打造具有忠县特色的“服务、责任、利益、管理”医疗共同体。通过整合全县县乡医疗服务资源，实施区域集团化运营管理、城乡一体化协作联动等综合改革，整体提高县域医疗资源配置和使用效率，有效提升县、乡、村三级医疗机构服务能力，满足群众健康需求。“医共体”建成后，将全面提升当地整体医疗服务能力，推动卫生事业整体大发展。

以忠县人民医院、忠县中医院为龙头的两大医共体内，县级医疗机构各党支部分别与全县26个乡镇(街道)卫生院党支部结对，以开展一次主题党日活动、上一堂党课、召开一次问题分析会、开展一项医疗新技术新项目及健全一套医疗核心制度“五个一”活动为载体，着力从党建、业务、医院管理等方面开展联建，以党建引领医共体“三通”建设。

党员联动医疗领域人才通用共享

忠县人民医院、忠县中医院等县级公立医院200多名党员以“一带三”的模式，与乡镇基层医院600名医生结成“对子”;29家乡镇卫生院、社区卫生服务中心的240多名党员与430多名乡村医生结成“姻缘”。

在全县开展县医带乡医、乡医带村医的“帮带”行动。县医传经送宝，指导乡医、村医诊治疑难杂症，辨析彩超、胸片，参与各类手术，运用新技术新疗法，让基层医生在摸爬滚打中练就治病救人的“十八般武艺”。“党员联带”每年还定期开展“岗位大练兵”“技能大比拼”“作风大竞赛”活动。全县医疗领域人才通用共享，医生在“带”中成长，在“比”中追赶，基层卫生院业务能力和服务水平明显提升。

资源联享让人民群众受益

以忠县人民医院为载体建成覆盖全县远程心电、影像、检验、病理及会诊“五大中心”和县域消毒供应中心，乡镇卫生院均能提供放射、检验、彩超、心电图等服务，其中CT覆盖率30%，DR实现基层全覆盖，实现“乡镇检查、县级诊断、结果互认”，惠及就诊群众20万人次。建成全县统一“120”指挥调度平台，更新120救护车26台，提升了基层的急救能力。落实药品“六统一”制度，实现医共体内上下级医疗机构用药衔接。利用处方前置审核系统，对29家乡镇卫生院开展区域化实时审方，基层处方不合格率从10%下降到1%以内。以高血压、糖尿病等10种慢性病试点，探索对慢性病患者提供延长处方、延伸处方服务，让群众在家门口就能买到治疗药品，减少来回奔波。

资金联用建立“基金池”

每年按基层医疗机构收入的5%、县级医疗机构盈余的2%提取资金，再加上部分财政专项资金，进行滚动积累，累计注入资金8300万元。按照规划、建设、管理“三统一”优化“项目库”，提升项目建设质效，科学实施新建、改扩建及排危等项目64个。统筹医共体内5000元以上医疗设备进入“设备库”，在医共体成员单位之间进行统筹调配，最大限度发挥设备设施使用效益，累计调配设备213台件。采取“总额控制、结余调剂、合理超支分担”医保资金“打包”机制，授权医共体龙头医院进行总额控制考核，医共体内成员单位对同一医疗保险险种、同一基金类型可实行调剂使用，已累计调剂医保资金1826万元。

医患连心担起群众健康“守门人”

在乡镇卫生院、社区卫生服务中心组建300多个“家医党小组”，每名党员医生签约5户家庭，且必须有一户脱贫户，托起“医防养”结合的健康管理体系。建立以党员为主心骨的“家庭医生服务团队”，按照“县级专家会诊指路子、乡镇医生对症开方子、乡村医生随访结对子”的方式，深入开展“院坝诊所”“田间把脉”等便民服务活动，送诊送药上门，推动从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，从“看病花钱”向“防病省钱”转变，担起了群众健康的“守门人”，融通了医患感情，构建起与人民群众的鱼水情谊。

忠县实施“医共体”改革以来，全面构建起党建统揽医院各项工作的新格局，初步实现了“医通、人通、财通”的“纵联横合”医共体模式，构筑起了“县强”“乡活”“村稳”的三级医疗卫生网络新格局，有效缓解了百姓“看病难”“看病贵”的问题，共同筑起全民健康长城。

关键词：卫生事业忠县医共体建设党建引领促发展医疗领域

重庆忠县医共体改革探新路 推动卫生事业整体大发展

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