济南南郊医院骨科为患者实施内镜下双通道(UBE)椎管减压术

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济南南郊医院骨科为患者实施内镜下双通道(UBE)椎管减压术

2023-08-02 16:36:42 来源：鲁网

(资料图片)

近日，济南南郊医院骨二科采用微创内镜下双通道椎管减压术（Unlateral biportal endoscopic technique），为一例腰椎间盘突出症（L4/5,L5/S1）、腰椎管狭窄患者解除了左侧腰腿痛伴小腿麻木症状。术后患者即刻感到腰腿痛症状消失，对疗效十分满意。

据了解，患者9个月前无明显诱因出现左侧腰腿痛伴小腿麻木症状，休息后可缓解，未行特殊治疗。期间左侧腰腿疼痛伴小腿麻木呈渐进性加重，活动明显受限，不能长距离行走，严重影响日常活动。曾就诊过多家医院，接受过服药、针灸、理疗等多种保守治疗后效果不佳。为进一步治疗来到济南南郊医院就诊，门诊检查后以“1.腰椎间盘突出症2.腰椎管狭窄”收入院。

在住院期间，经过询问病史及体格检查，完善相关影像学检查后，患者被确诊为腰椎管狭窄症合并腰L4/5,L5/S1两个节段椎间盘突出。“目前临床上针对此型病例，多采用传统的开放手术，即后方入路切开减压植骨融合内固定术（TLIF手术）或椎间孔镜手术。但是传统开放手术有创伤大，软组织剥离多且出血多、恢复慢等缺点。椎间孔镜手术存在减压不彻底的问题。”骨二科主任杨学良说，考虑到患者年龄尚轻，传统后路手术创伤较大，孔镜存在减压不够的问题，而UBE手术既减少了创伤又能彻底减压。

为进一步完善手术的术前学术讨论，特邀请省立医院谭炳毅主任、宋扬主任进行会诊，经专家反复讨论，最终确定为患者选择了内镜下双通道椎管减压术（UBE）微创手术治疗方案。

UBE技术是一种双通道脊柱内镜微创技术，作为脊柱外科的新技术，巧妙的结合了传统开放手术与显微内镜手术的优点，为治疗脊柱疾病提供了新的思路。术中通过两个通道操作，便可解除神经压迫症状，具有创伤小、效果佳、恢复快等特点。

经过完善相关术前准备，在确定无明显手术禁忌后，杨学良主任带领骨科手术团队在手术室与麻醉科的配合下通过背部三个微创孔，为患者解除了两个节段的压迫，术后1天患者便可下床活动，腰部和腿部的症状立马消失，患者的喜悦溢于言表。

杨学良主任介绍UBE微创手术见效快，出血少，适合各种腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及部分腰椎滑脱症；此项技术操作空间大，视野更广，减压更加充分，相比开放式手术，能最大限度地保护脊柱骨骼、韧带及肌肉的完整性，对脊柱运动单元稳定性影响较小，术后患者感受更佳，康复更快。

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